日前，国家卫健委医疗应急司发布消息，全国医药领域腐败问题集中整治工作视频会议在京召开。
会议强调，医药领域腐败问题直接危害人民群众生命健康，进一步提高政治站位，以“零容忍”态度坚决惩处腐败，大力营造风清气朗的医药领域发展环境。针对医药领域生产、供应、销售、使用、报销等重点环节和“关键少数”，坚持标本兼治、纠建并举，坚持较真碰硬、宽严相济，深入开展医药行业全领域、全链条、全覆盖的系统治理，进一步形成高压态势，一体推进“不敢腐、不能腐、不想腐”。为畅通问题线索途径，“互联网+”行风评议平台同步在国家卫生健康委网站上线。
从生产、供应、销售、使用到报销，全领域、全链条、全覆盖，这些字眼无一不透露出本次为期一年医药领域腐败整治活动的决心。
如果说本次视频会议透露了国家对医药反腐整治的决心，那么，今年5月，国家卫生健康委等14个部门联合印发《2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》（以下简称2023年医药反腐要点），要求健全完善行风治理体系，重点整治医药领域突出腐败问题，这份文件或许可以找到医药腐败整治活动的重点。
其中，对于行业领域不正之风整治重点包括三项，其中和产业最为相关的是，整治医药产品销售采购中的不正之风问题，也是视频会议所提出的“销售”环节。其重点是医药产品销售过程中，各级各类医药生产经营企业及与之关联的经销商、医药代表，以各种名义或形式实施“带金销售”，给予医疗机构从业人员回扣、假借各种形式向有关机构输送利益等不正之风问题；以及在药品、医用耗材集中带量采购中，不履行采购合同，包括拒绝执行集采中选结果、对中选产品进院设置障碍、采购高价非中选产品或临床可替代产品、违规线下采购等问题。
涉及“报销”环节，2023年医药反腐要点表示，要加强医保基金规范管理及使用。聚焦重点科室、重点领域、重点监控药品和医保结算费用排名靠前的药品耗材，规范医保基金管理使用。持续开展打击虚假就医、医保药品倒卖等欺诈骗保行为。
持续推进医药价格和招采信用评价。进一步加强与相关部门信息共享，根据司法机关以及行政部门认定的医药商业贿赂、垄断等案件事实，评定医药企业失信等级，采取信用风险警示、限制挂网等不同程度的处置约束措施，发挥医药集中采购市场的引导约束作用。
医药反腐呈高压态势推进，不完全统计，截至目前，全国至少已有146位院长、书记被查。
分省份来看，广东、四川是反腐强度最大的地区，其中广东有35位医院院长被查，约占总数的24%；四川有32位医院院长被查，约占总数的22%；云南有10位医院院长被查，约占总数6.8%；广西有9位医院院长被查，约占总数的6.2%。
医药反腐不断推进，监督不仅局限于院内市场，院外市场也非法外之地。
7月2日，中央纪委国家监委网站发布消息，杭州萧山区纪委监委联合区卫健局成立区级公立医院违规外购药械问题专项监督专班，严肃查处医务人员违规引导患者到院外指定点购买药械等漠视侵害群众利益行为。截至目前，共接到相关投诉5起，查实5起，处理涉事医生14人。
此前，山西省药监局发布《关于做好在全省公立医院常态化开展治理院外购药吃“回扣”问题专项整治工作的通知》，明确将院外购药吃“回扣”问题专项整治工作同药品经营和使用专项检查工作相结合。
北京、江苏、广西等地医保局或卫健委等也曾发布过相关文件明确，禁止医务人员引导患者到指定药店、公司购买药品和耗材，重点查处在医疗机构内发生医务人员违规让患者到指定地点购买药品（耗材）的行为。
地方层面上，不少省份早已开始严肃治疗医药腐败和不正之风。
国家卫健委自2021年至2024年，集中开展整治“红包”、回扣专项行动，对涉嫌利益输送的各类机构、严肃惩处、移送线索、行业禁入，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势。
接下来，医药反腐整治工作将集中开展。
来源 | 国家卫健委、趣学术、医药慧
